新加坡中医研究院第一副院长杨竣联博士说，患癌不需慌张，也不应慌张。
杨竣联在中国福建中医药大学，考获中西医结合临床医学博士学位，专门研究老年医学及肿瘤学。
杨竣联医师
他说，患癌不需慌张，因为在新加坡，现代医学在治疗癌症方面已取得长足进展，从诊断、治疗以至护理，都能给癌症病人带来切实的帮助，痊愈者数以万计。另一方面，中医也能给予癌症病人贴心协助，减轻临床症状和治疗副作用造成的痛苦，延长生命，提高生活质量。
他语重心长地提醒：”患癌尤不可慌张，中西医学都认识到，情志会影响癌症的治疗效果。病人如能乐观对待癌症，治疗过程会更顺利。”
热毒内聚是病机
杨竣联医师说，治疗癌症目前仍应以西医为主，中医为辅，如果只凭中医，恐会有一定的难度。
“无疑的，现代医学在癌症的治疗上，比起纯粹采用传统的中医方式进行治疗，确实更具积极性。毕竟，它更能及早诊断，更精确地诊断瘤体位置，以便争取治疗时机，进而消除病灶。
“不过，西医在着眼于消灭癌灶和癌细胞之际，却也不可避免地、会为患者带来许多明显的毒副反应、并发症和后遗症。”杨竣联也是南洋理工大学生物科学双学位中医临床带教全职顾问医师。
他解释，从中医学角度而言，癌症患者绝大多数属本虚标实之证候。热毒内聚和正气不足，是恶性肿瘤发生的主要病机。恶性肿瘤的发生与发展，是一个邪正相争的过程。人体气血阴阳有着相互依存的关系，而人体所蕴藏着对疾病的抵抗能力”正气”，犹如现代西方医学所谓的免疫功能，是需要随时扶持的。
他进一步解释，通过中医的辨证论治，发现癌症患者手术前多以实证为主；手术后则以气血两虚、气阴不足多见。所以，中医提出了手术前以清热解毒药为辅；手术后以扶正方药为助，分段施治的法则。
杨医师也指出实证与虚证的分别：实证是对人体感受外邪，或体内病理产物堆积而产生的各种临床表现的病理概括。实证的成因有两个方面：一是外邪侵入人体，一是脏腑功能失调以致痰饮、水湿、瘀血等病理产物停积于体内所致。随着外邪性质的差异，致病之病理产物的不同，而有各自不同的症候表现；虚证是对人体正气虚弱各种临床表现的病理概括。虚证的形成，有先天不足，后天失养和疾病耗损等多种原因。
“实证与虚证，病因都复杂，症状也纷呈。”
祛邪不忘扶正
杨竣联医师说，中西医结合治疗癌症目前只在中国可行，本地目前最多只能做到中医配合西医而已。
他认为，倘若以中西医结合的思维来考量，癌症的论治，应该注意祛邪不忘扶正，扶正与祛邪结合。而在这个思维范畴内，手术与放、化疗都是抗癌”祛邪”的有效措施，因此在祛邪的同时，可配合中药给予解毒、扶正。多年以来的无数临床实践证实，中西医结合治疗癌症，较之单纯西医治疗，确能明显提高临床疗效、生活质量及治愈率。
他先介绍中医药与手术能达到怎样的结合治疗。
“手术是切除原发和继发病灶的主要手段，越来越多报告显示，手术前和手术后并用中医中药治疗，可望提高手术后康复率，甚至提高病人的五年生存率。手术前给患者服用清热解毒药，有利于手术顺利进行，术后宜用益气健脾等扶正中药，可提高患者免疫功能，提高患者应激能力防止肿瘤转移。”
放疗是热性杀伤物质
至于中医药对放疗的作用，杨医师解释，放疗是对准病灶部位进行的照射，不可避免地会产生局部和全身的放射反应，因而破坏人体的免疫功能。
“中医认为，放疗是一种热性杀伤物质，即所谓热毒之邪，损液灼津，伤害脾胃，因此中医会根据放疗不同部位和不同反应，采用不同方药给予治疗，对病人便能产生益气养阴清热的作用。中药也能恢复患者食欲和加强消化功能。”
杨医师说，很多人都知道化疗是癌症蔓延才采用的治疗方法，化疗对病人产生的副作用常令人很难忍受。中医根据病人的具体状况，通过辨证论治，采用清热或扶正疗法，对许多患者都有一定的帮助，恶心和呕吐等反应减弱了，食欲恢复，体力也改善。
他补充说：”而且化疗往往会使癌细胞产生多药耐药性，因此当癌症复发，医生再给予化疗时，效果往往已经大不如前，因为这些化疗药物对癌细胞已不再有抑制作用。这时候，适当服用中药，便能有效克服癌症细胞的抗药性，甚至产生逆转作用。”
他郑重指出，中医药的适当使用，还能预防和治疗癌症的多种并发症。
擅自服药不可取
杨竣联医师的诊所，常有癌症病人和家属前来咨询。
他指出：”有些病人不愿动手术，有些不愿作放疗或者化疗，便来找中医，我们自当尽心尽力给予治疗和调养。”
不过，杨医生指出，有些病人是在接受西医治疗的同时，希望也接受中医中药的调理。
“我在了解情况后，会要求病人先征求主治医生的意见，假使主治医生不同意，我就不参与，我不愿意干扰西医的治疗方案。”
他指出，有些西医对中医学不了解甚至有误解，自然不放心病人接受中医的辅助性治疗，相反的，那些对中医学有一定认识的，则乐于见到中医能协助他们的病人，缓解因治疗所产生副作用带来的各种痛苦与不适。
另外，杨医师提醒癌症病人，不应道听途说，自行到药材店买药或者到花园采集草药，煮成药汤喝。
“中医学的特点，是辨证论治，擅自用药，可能弄巧反拙。”他举例，片仔癀是很好的抗炎药，却不一定适合所有病情，有人未经医师辨证而随意使用反而耽误病情。
他阐明，西医有规范的癌症治疗法，某种癌症处于第几期便应采用哪些治疗法，便能产生预期的疗效。中医治疗热毒痰瘀形成的肿瘤，其实也有规范的药方。
“中医通过望闻问切，鉴定病人体质后，就会根据规范药方加减，也注意药物之间的配伍，以加强和补充药效，消减副作用。西医采取攻势，中医采取守势，假使病人都能获得中西医两方面的协助，攻守能力俱备，战胜癌症的几率就会提高。”
杨竣联医师说，中西医结合治疗疾病包括癌症，已是世界潮流，因为中医学确实是人类流传数千年的文化精华，善加利用，必当造福人群。
他总结：”新加坡的癌症病人遭遇癌症来犯时，应当有信心接受中西医的治疗，直面癌症。”
作者为本刊编委
Comments